ألم الورك - المسببات، المضاعفات والعلاج وتوصيات للعلاج الذاتي


بما أن مفصل الورك موجود عميقاً في داخل الجسم، فمن الصعب تمييز مصدر ألم الورك. ومع ذلك، بإمكانكم اتباع بعض التوصيات للحد من الألم.


بما ان مفصل الورك موجود عميقا في داخل الجسم، فمن الصعب تمييز مصدر الم الورك. ومع ذلك، بالامكان اتباع بعض التوصيات للحد من الالم. يمكن الشعور باصابة او مرض في الورك في منطقة الفخذ، في الجزء الخارجي من الورك او على طول الرجل حتى الركبة. يمكن ان يبدا الشعور بالالم في الورك، عمليا، في اسفل الظهر.

ان الورك، ورغم كونه احد اقوى المفاصل واكثرها حماية في الجسم، الا انه لا يزال حساسا لحالات تفكك، كسر وضرر في النسيج الرخو (Soft tissue). يمكن للعنق الضيق في عظم الورك ان ينكسر بسهولة، وخاصة لدى المسنين الذين يتعثرون او يسقطون. ويمكن ان يحدث انسداد في الشريان الذي يصل الى طرف عظم الورك مما يسبب موت نسيج العظم.

اسباب اخرى لالم الورك:

* التهاب

* التهاب كيسي (Bursitis) - التهاب كيس السائل فوق المفصل.

* التهاب المفاصل الروماتزمي (rheumatic arthritis) والفصال العظمي (Osteoarthritis).

قد يكون تصلب مفصل الورك غير مصحوب بالم الورك، احيانا، ولكن يمكن لهذا الوضع ان يسبب جهدا كبيرا على اسفل الظهر. يمكن ان يؤدي التهاب المفاصل من نوع التهاب الفقار المقسط (ankylosing spondylitis) الى صلابة الورك. يمكن لمشاكل في مفاصل الورك ان تسبب اعوجاجا دائما (Contracture)، يثبت فيه مفصل الورك وهو في حالة معوجة قليلا ويفقد قسما من مجال حركته.

العلاج الذاتي
انتبهوا الى الالم. امتنعوا عن القيام بنشاطات تفاقم من وضع الورك. امنحوا المفصل الراحة اللازمة بعد نشاط مسبب للالم. امتنعوا قدر المستطاع عن تناول مسكنات الالام.
استخدموا عكازا للمشي او ركائز/ دعائم، عند الحاجة. امسكوا العكاز باليد المعاكسة للورك المؤلم، لان ذلك يمكن العضلات الكبيرة حول مفصل الورك المؤلم من ان تتعافى. حركوا العكاز الى الامام بموازاة حركة الورك المصاب.
مع انخفاض الم الورك، ابدؤوا بممارسة التمارين الرياضية بشكل تدريجي. مارسوا، في البداية، تمارين حركية خفيفة، من اجل تحرير الورك والتخفيف من صلابته. كرروا هذه التمارين مرتين حتى ثلاث مرات في اليوم.
قفوا بحيث يكون الورك غير المصاب قريبا من طاولة. اتكئوا على الطاولة بواسطة اليدين. حركوا الرجل مع الورك المصاب من جهة الى اخرى ومن الامام الى الخلف.
اوقفوا حركة الرجلين قدر المستطاع وانحنوا من جانب الى اخر.
وجهوا الرجلين نحو الخارج كالاوزة، بحيث تكون الرجلان متلاصقتين.
استلقوا على الظهر على طرف السرير، بحيث يكون الورك المصاب والرجل معلقين في الهواء خارج الفراش.
مدوا الرجل باتجاه الارض وبحيث يبقى الوركان مثبتين مستقيمين، قدر المستطاع.
اضيفوا نشاطات اخرى لتقوية عضلات الورك.
استلقوا على الظهر وارفعوا رجلا اخرى في الهواء، في كل مرة. حافظوا على الرجل مستقيمة وارفعوها حتى زاوية 45 درجة.
اسبحوا. فالسباحة تشد العضلات وتنتج توترا جيدا في العضلات (Muscle tone).
اركبوا على دراجات هوائية او امشوا. عندما تمشون، ابداوا بخطوات صغيرة، ثم اكبر (اوسع) بشكل تدريجي، كلما شعرتم بحصول تحسن. زيدوا الجهد ومسافة المشي بصورة تدريجية، ولكن بحيث لا تكون الزيادة بنسبة اكثر من10% في اليوم الواحد.
السرير الجيد والصلب يمكن ان يساعد. وضعية النوم الافضل هي على الظهر. امتنعوا عن وضع وسائد تحت الركبتين او تحت اسفل الظهر. قد تساعد مسكنات الالام التي يمكن الحصول عليها دون وصفة طبية ان تساعد.

خلال زيارتكم الى الطبيب

يفحص الطبيب الورك ومجال حركته. من المحتمل ان يجري تصويرا اشعاعيا - رنتجن.

يمكن ان يصف الطبيب وصفة لادوية مضادة للالتهاب، وفي احيان نادرة تعطى حقن.

اذا كان الم الورك الذي تعانون منه قويا جدا ومستمرا، او ان كانت لديكم مشكلة في المشي، فقد يوصي الطبيب ايضا باجراء عملية جراحية. ان استبدال الورك بشكل كامل غير ناجح بشكل عام. يصمد مفصل الورك الاصطناعي على الاقل 10 حتى 15 عاما. بعد الجراحة بوقت قصير يكون بامكانكم الوقوف والدوران. كما تكون مضاعفات الجراحة نادرة.